Niedoczynność tarczycy to schorzenie ludzi starszych

Najwięcej zachorowań notuje się po 60. roku życia, wśród chorych przeważają kobiety, u których zachorowania są około sześć razy częstsze.

Sucha, łuszcząca się skóra, obrzęki powiek, łamliwe włosy, uczucie zimna i zła tolerancja zimnych pomieszczeń, ochrypły i matowy głos, uczucie zmęczenia, obniżony nastrój, parestezje i mrowienie mięśni, zaparcia, przyrost masy ciała, wolne i słabo reagujące na wysiłek tętno są najczęściej objawami kłopotów z tarczycą, ściślej mówiąc z jej niedoczynnością.

– Rzadszymi objawami niedoczynności są zaburzenia miesiączkowania i niepłodność, mlekotok, zespół cieśni nadgarstka czy zespół bezdechu nocnego. Na rozpoznanie niedoczynności tarczycy mogą naprowadzić nieprawidłowe wyniki wykonywanych badań jak wysokie stężenie cholesterolu, kinazy kreatyninowej czy podwyższona aktywność enzymów wątrobowych – mówi dr n. med. Mariusz Partyka, z-ca kierownika klinicznego oddziału gastroenterologii i hepatologii w Wojewódzkim Szpitalu Specjalistycznym w Rzeszowie, konsultant wojewódzki w dziedzinie endokrynologii dla obszaru Województwa Podkarpackiego.

Może być pierwotna lub wtórna
Niedoczynnością tarczycy nazywamy zespół objawów klinicznych wynikających z niedoboru, produkowanych przez tarczycę hormonów T4 (tyroksyny) i T3 (trójjodotyroniny). Mechanizm działania hormonów polega na ich wnikaniu do wnętrza komórek wszystkich tkanek, gdzie ulegają połączeniu z receptorami jądrowymi modyfikując procesy metaboliczne ustroju. Konsekwencje ich niedoboru będą dotyczyć całego organizmu, a szybkość ujawnienia się objawów i ich nasilenie będzie zależeć od indywidualnych predyspozycji chorego. Zmniejszona produkcja hormonów przez samą tarczycę nazywana pierwotną niedoczynnością tarczycy jest w większości przypadków następstwem autoimmunologicznego zapalenia tarczycy, znanego pod nazwą choroby Hashimoto. W schorzeniu tym obecne w surowicy krwi przeciwciała przeciwtarczycowe odpowiadają za wystąpienie stanu zapalnego w zakresie gruczołu tarczycy prowadząc w konsekwencji do jego zniszczenia. Pacjent dotknięty schorzeniem zwykle nie odczuwa dolegliwości do czasu wystąpienia głębokiego niedoboru hormonów. Innymi przyczynami pierwotniej niedoczynności tarczycy jest przebyte przez pacjenta leczenie operacyjne tarczycy lub leczenie radiojodem. Istnieją także odwracalne postacie niedoczynności tarczycy powodowane przez niektóre leki (np. Cordarone, związki litu), poporodowe zaburzenia funkcji tarczycy, pozapalne czy wynikające niedoboru jodu. Fizjologicznie, produkowany przez przysadkę mózgową hormon tyreotropowy (TSH) jest najważniejszym czynnikiem regulującym funkcję hormonalną tarczycy. Schorzenia przysadki, w następstwie których dochodzi do zmniejszenia wydzielania hormonu tyreotropowego prowadzą do niedoczynności tarczycy. Ten typ niedoczynności – nazywany wtórną niedoczynnością tarczycy – występuje rzadko.

Schorzenie częściej pojawia się wśród członków rodzin obciążonych autoimmunologicznymi schorzeniami tarczycy oraz może współistnieć z innymi schorzeniami o podłożu autoimmunologicznym jak: cukrzyca typ.1, niedokrwistość złośliwa, miastenia, choroba trzewna, toczeń układowy.

Anna Moraniec

• Zdrowie i Uroda