NFZ tnie wyceny za leczenie zawałów

RZESZÓW, PODKARPACIE. Od 1 lipca za większość procedur kardiologii inwazyjnej NFZ zapłaci mniej – średnio o 20-30 proc. W kardiologii zachowawczej ceny minimalnie wzrosną.

Za złożone leczenie ostrych zespołów wieńcowych fundusz płacił do tej pory 13 tys. zł, teraz zapłaci 10 tys. Wycena za angioplastykę wieńcową, czyli zabieg udrażniania żył z założeniem dwóch stentów, spadnie z 15 tys. do 11 tys. złotych. Wszczepienie stymulatora serca kosztowało 40 tys. złotych, teraz warte będzie aż 7 tys. mniej.

Jak obniżka wyceny tych procedur przełoży się na bezpieczeństwo pacjenta i funkcjonowanie szpitala? – Pacjent zostanie przyjęty i zoperowany, a szpital zacznie się zadłużać, szczególnie, że to podobno dopiero pierwsza transza obniżek, druga ma wejść w życie 1 stycznia – mówi dr n. med. Piotr Wańczura, kierownik Pracowni Radiologii Zabiegowej w Szpitalu MSWiA w Rzeszowie.

Zabrano, a nic nie dano w zamian
Protesty środowiska kardiologicznego w sprawie nieobniżania procedur kardiologicznych nic nie dały. – Chcieliśmy przynajmniej, by fundusz wprowadził refundację kilku nowych procedur, które mimo że wykonywane w szpitalu, nigdy nie były płacone. To w jakim stopniu pozwoliłoby na lepsze bilansowanie się oddziału po planowanych obniżkach. Chodzi np. o aterectomię rotacyjną zwaną również rotablacją, nowoczesną metodę leczenia masywnych zwapnień tętnic wieńcowych z wykorzystaniem szybkoobrotowego wiertła, kręcącego się z częstością 150 – 180 tysięcy obrotów na minutę, którego koszt (samego wiertła) to 3 tys. zł, a fundusz płaci za zabieg jak za klasyczną angioplastykę – mówi dr Wańczura. Nie refunduje też leczenia balonami lekowymi. Niestety, nie zostało to uwzględnione.

Obniżka procedur zabiegowych miała być skorygowana podwyżką kardiologii zachowawczej Jak wyglądają płatności za te procedury? – W kardiologii interwencyjnej obniżono płatności o ok. 30 proc. W kardiologii zachowawczej, np. leczeniu niewydolności krążenia, wycena zwiększyły się minimalnie, wręcz nie do zauważenia – mówi kardiolog.

Kardiologom udało się chociaż odwieść NFZ od pomysłu limitowania pacjentów z dusznicą bolesną, czyli odsyłania ich do kolejki. Od 1 lipca NFZ będzie rozliczał te świadczenia bez limitów.

Anna Moraniec

• Rzeszów