Test na koronawirusa SARS-CoV-2 nie wykrywa COVID-19?

Genetyczne, antygenowe i serologiczne. Sprawdź, które testy na koronawirusa SARS-CoV-2 wcale nie wykrywają choroby COVID-19, a coś zupełnie innego.

Wszyscy wiemy, że testy na koronawirusa służą do wykrywania jego obecności w organizmie. Wskazuje na to sama nazwa badania. Dlaczego miałoby być inaczej? Okazuje się, że to założenie jest tylko po części słuszne. Każdy rodzaj testu rzeczywiście może wykryć, czy w organizmie jest lub był wirus SARS-CoV-2. A jednak testy zastosowane w niewłaściwym momencie mogą się okazać bezużyteczne.

Chcesz wiedzieć, który test wcale nie wykrywa choroby COVID-19? Przyjrzyjmy się najpierw głównym oskarżonym.

Rodzaje testów na koronawirusa. Gdzie jest winowajca?

Mamy trzy typy testów. Testy genetyczne pozwalają na wykrycie sekwencji genetycznej koronawirusa. Z uwagi na skomplikowaną metodologię wykonuje się je wyłącznie w warunkach laboratoryjnych. Badanie antygenowe pozwala z kolei sprawdzić, czy w organizmie są antygeny wirusa. Do tego dochodzą testy serologiczne, którymi stwierdza się obecność przeciwciał lub ich brak w organizmie.

Jak myślisz, który z tych testów nie wskazuje na chorobę COVID-19? Prawidłowe są wszystkie trzy odpowiedzi, choć tylko w szczególnych przypadkach.

Genetyczny test RT-PCR wykrywa dwie sekwencje genowe koronawirusa.

Pacjenci są kierowani na testy molekularne (genetyczne) głównie przez swoich lekarzy prowadzących. Taki test na koronawirusa można oczywiście wykonać na własną rękę w prywatnym laboratorium. Ale nie jest to zbyt częste zjawisko ze względu na wysoką cenę badania. Wymaz z nosogardzieli może być pozyskany w punkcie pobrań lub przez pielęgniarkę, która odwiedzi Cię w domu. Jej wizyta oznacza oczywiście dodatkowe koszty.

Test genetyczny daje najbardziej trafne wyniki. A jednak i on może sugerować coś błędnie. Sekwencja RNA, którą wykrywa test, czasem utrzymuje się w ciele człowieka nawet 6 tygodni. A wówczas pacjent już nie zaraża. Jak łatwo zauważyć, może to prowadzić do bezzasadnej kwarantanny. Przymusowa izolacja dość mocno dezorganizuje życie.

Test antygenowy jest czuły na antygeny SARS-CoV-2.

Antygenowe testy na koronawirusa są od 30.10.2020 r. podstawą diagnostyczną przy diagnozie COVID-19. Warunkiem jest jednak to, że u pacjenta muszą wystąpić objawy choroby, by wynik testu był brany pod uwagę. Jeśli test wskazuje na infekcję, lecz pacjent przechodzi zakażenie SARS-CoV-2 bezobjawowo, łatwo o złą interpretację. Taka osoba będzie bowiem zarażać otoczenie koronawirusem. 

W tym przypadku można więc powiedzieć, że test wskazuje, gdy w organizmie znajduje się koronawirus. Ale diagnoza COVID-19 jest  uzależniona od decyzji lekarza.

Serologiczny test na koronawirusa a przeciwciała w COVID-19.

Przy testach serologicznych sprawa jest jeszcze bardziej skomplikowana. Wykrywają one bowiem dwa rodzaje przeciwciał. Jeśli wynik jest ujemny, może to oznaczać dwie rzeczy. Albo test został wykonany zbyt wcześnie i organizm nie zdążył jeszcze wytworzyć przeciwciał, albo nie ma ich i nie było. Ani teraz, ani w przeszłości. 

Pozytywny wynik przy przeciwciałach IgG również nie wskazuje na COVID-19. Te przeciwciała to element pamięci immunologicznej. Zakażenie mogło nastąpić wiele miesięcy temu. Dopiero wynik dodatni przy przeciwciałach IgM oznacza, że organizm właśnie teraz walczy z chorobą. 

Istotne jest również to, że czułość testów nigdy nie będzie wynosić 100%. Nawet przy testach RT-PCR dużo zależy od chwili wykonania badania. Dlatego warto mieć w zanadrzu kilka kasetkowych testów antygenowych i serologicznych. Szczególnie, że ich cena w sklepie testnakoronawirus.pl jest teraz bardzo niska.

• Artykuł partnera