
Pierwszy w województwie zabieg endoskopowej, endoluminalnej ablacji guza wnęki wątroby falami radiowymi wysokiej częstotliwości wykonano w Klinice Gastroenterologii i Hepatologii z Pododdziałem Chorób Wewnętrznych Klinicznego Szpitala Wojewódzkiego nr 1 w Rzeszowie. Operowana pacjentka (81 lat), cierpi na zaawansowanego, nieresekcyjnego raka dróg żółciowych.
To stosunkowo nowa metoda w paliatywnym leczeniu raka dróg żółciowych. Zabieg wykonano przy użyciu elektrody wprowadzanej endoskopowo w miejsce zwężenia nowotworowego, przez którą aplikuje się fale radiowe wysokiej częstotliwości wytwarzane w specjalnym generatorze. W wyniku aplikacji energii dochodzi do podgrzania patologicznej tkanki do temperatury 80 st. C, co prowadzi do martwicy i jej stopniowego oddzielenia. Z uwagi na rozległość zmian, pacjentka wymagała czterech aplikacji na drogi żółciowe. Po zakończeniu zabiegu, ponownie skontrolowano radiologicznie drogi żółciowe, wykluczając powstanie przetoki żółciowej. Za pomocą cewnika z balonem usunięto martwiczą tkankę, a następnie do prawego i lewego przewodu wątrobowego wprowadzono dwie protezy. Pacjentka w dobrym samopoczuciu opuściła klinikę 3 dni po zabiegu.
To uznana metoda
Dzięki energii dostarczonej bezpośrednio „do wnętrza zmiany” dochodzi do udrożnienia dróg żółciowych przy minimalnym ryzyku uszkodzenia naczyń wnęki wątroby i innych okolicznych tkanek oraz powstania przetoki żółciowej. Termoablacja wydłuża żywotność wprowadzonych protez i na dłuższy czas zabezpiecza pacjentów przed rozwojem żółtaczki zaporowej oraz zapalenia dróg żółciowych. Zabiegi na stałe weszły już do oferty kliniki i będą oferowane wszystkim pacjentom cierpiącym na nowotwory dróg żółciowych. Już teraz ośrodek wykonuje największą liczbę zabiegów endoskopowych na trzustce i drogach żółciowych w kraju (1000 badań cholangiopankreatografii wstecznej ECPW oraz 1000 zabiegów endosonografii EUS). Skuteczne przeprowadzanie wyżej wymienionych zabiegów umożliwia najnowocześniejszy sprzęt i doświadczona kadra. W ostatnim czasie zakres procedur kliniki został poszerzony o cholangioskopię SpyGlass. W klinice od kilku lat szkolą się lekarze i pielęgniarki endoskopowe nie tylko z całej Polski, ale także Europy i Wielkiej Brytanii.
Anna Moraniec



2 Responses to "Wysoką temperaturą w raka"