Bezpłatne usunięcie zdrowej piersi

PODKARPACIE. Do koszyka świadczeń gwarantowanych trafią nowe procedury.

Zmiany dotyczą świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenia szpitalnego: „profilaktyczna mastektomia u kobiety z grupy bardzo wysokiego i wysokiego ryzyka zachorowania na nowotwór złośliwy piersi; wszczepienie lub wymiana całkowicie podskórnego kardiowertera-defibrylatora oraz zastosowania terapii protonowej nowotworu zlokalizowanego poza narządem wzroku”.

– Zainteresowanie profilaktyczną mastektomią jest spore. Co prawda procedura nie zabezpiecza w 100 proc. przed zachorowaniem, ale zmniejsza ryzyko zachorowania na raka piersi i na pewno warto ją rozważyć, biorąc pod uwagę za i przeciw – mówi dr n. med. Jacek Pszeniczny z Kliniki Chirurgii Ogólnej i Onkologicznej przy Klinicznym Szpitalu Wojewódzkim nr 1 w Rzeszowie.

Refundacja profilaktycznej mastektomii, oraz rekonstrukcji piersi dotyczyć będzie nosicielek mutacji genu BRCA1 i/lub BRCA2, która bardzo znacząco zwiększa ryzyko zachorowania na nowotwór. Badania genetyczne mogące wykryć mutację tych genów można zrobić w obu ośrodkach onkologicznych, w Rzeszowie i Brzozowie.

Można usunąć tylko pierś, w której jest nowotwór
Bezpłatne testy na obecność mutacji genowej są obecnie skierowane do osób, które: zachorowały na raka piersi przed 40. rokiem życia; których są mnogie zachorowanie na raka piersi i/lub jajnika w rodzinie; mają obustronnego raka piersi; na raka sutka zachorował mężczyzna lub gdy jest już potwierdzona obecność mutacji w rodzinie. Zgodnie z aktualnie obowiązującymi przepisami w Polsce można usunąć tylko pierś, w której znajduje się nowotwór. Każdego roku na dziedzicznego raka piersi zapada w Polsce ok. 1800 kobiet, w tym u ok. 300 kobiet są to raki BRCA-zależne. Są to kobiety w młodym wieku, średnia ok. 41 lat. Profilaktyczna mastektomia może być wykonywana we wszystkich ośrodkach onkologicznych, szczególnie zaś w specjalistycznych ośrodkach leczenia kobiet z rakiem piersi, czyli Breast Unit-ach (do otwarcia przygotowuje się ośrodek w Rzeszowie).

W przypadku wszczepień kardiowerterów-defibrylatorów zmiany będą polegały na uproszczeniu rozliczeń między szpitalem a NFZ. Obecnie wszczepienia finansowane są ze środków publicznych tylko na podstawie uzyskiwanych indywidualnych zgód regionalnych oddziałów NFZ, natomiast protonoterapia skierowana była tylko do nowotworu narządu wzroku. Teraz obejmie np. w lokalizację podstawy czaszki i okolicy okołordzeniowej u dzieci, okołooponową  u dorosłych i gruczołów ślinowych oraz mięsaków tkanek miękkich i kości.

Anna Moraniec

• Region