Darmowe leki dla seniorów nie są bezpłatne

RZESZÓW, PODKARPACIE. Problemy seniorów z lekami 75+ to efekt zasad refundacji.

„Leki dla seniorów miały być za darmo, a trzeba płacić”. „Sąsiad po zawale stosuje ten sam lek co ja, ale on nie płaci, a ja tak. Dlaczego?” – pytają poirytowani pacjenci lekarzy rodzinnych. Niestety, sytuacja nie zmieni się tak długo, jak długo nie zmienią się zasady refundacji.

W 95 proc. leki przeciwkrzepliwe zapisywane są w prewencji chorób zakrzepowo-zatorowych, migotaniu przedsionków, a tego nie ma we wskazaniach, i w tym przypadku nie możemy wypisać leku na receptę „S”. To rodzi niepotrzebne spięcia na linii pacjent – lekarz – mówi Mariusz Małecki, prezes Związku Pracodawców Ochrony Zdrowia Porozumienie Podkarpackie.

Leki darmowe przez 30 dni lub 12 miesięcy
Problem wynika z faktu, że nowe przepisy nie zmieniły zawiłych zasad refundacji leków. Nadal lek, który znajduje się na liście darmowych medykamentów dla seniorów, w rzeczywistości jest darmowy tylko w określonych jednostkach chorobowych. W jednej należy się nieodpłatnie, w innej jest częściowo refundowany, a w jeszcze innej pacjent musi zapłacić pełną cenę.

Lekarze podnoszą jeszcze inną kwestię. Nie dość, że obowiązują różne stopnie refundacji w zależności od choroby, to jeszcze są różne okresy, w jakich pacjentowi należy się nieodpłatny lek. W jednym typie zawału pacjent ma do niego prawo przez 30 dni, w innym: przez 12 miesięcy. Nowoczesnych leków przeciwkrzepliwych (NOAC), które znajdują się na liście „S”, lekarz absolutnie zaś nie może zastosować bezpłatnie u pacjentów z migotaniem przedsionków. A „takich” przykładów jest znacznie więcej. I nie zmienią się dopóki nie zostaną zmienione zasady refundacji.

Na listę weszły nie te leki które są potrzebne
Według lekarzy rodzinnych, na liście specjalnej brakuje też wielu leków dla starszych pacjentów w chorobach często u nich występujących, np. nie ma ani jednego pojedynczego preparatu ACEI, które są lekami w tej grupie wiekowej podczas terapii nadciśnienia tętniczego. Zamiast nich na liście znalazły się w dużej ofercie sartany. Brakuje też nowoczesnych leków przeciwpłytkowych, diuretyków (leków moczopędnych), tak często stosowanych u starszych pacjentów. Na liście można za to znaleźć starej generacji leki, których stosowanie nie przynosi spodziewanych korzyści i według oceny lekarzy w ogóle nie powinny się tam znaleźć (np. preparaty lowastatyny).

Anna Moraniec

• Rzeszów