Jesteśmy liderem w… amputacji kończyn

PODKARPACIE. Tylko w 2013 roku obcięto w szpitalach regionu blisko 500 kończyn. W Polsce obcina się ich 8 razy więcej niż w Hiszpanii. Więcej amputacji wykonuje się tylko na objętym wojną Bliskim Wschodzie.

W 2013 r. NFZ zapłacił za 13 227 amputacji. Tylko na Podkarpaciu za 457. Najwięcej kończyn ucięto w szpitalach wojewódzkich (obu) w Rzeszowie i Krośnie. Nogi obcina się głównie cukrzykom z tzw. stopą cukrzycową i chorym z niedokrwieniem wywołanym miażdżycą. Bijemy pod tym względem europejskie rekordy, bo po pierwsze system zachęca do nadużywania takich operacji (jest opłacalny dla szpitala), a po drugie zbyt późno zgłaszamy się do lekarzy, którzy mogą wdrożyć skuteczne leczenie chroniące przed amputacją.

Dlaczego amputacja jest opłacalna dla szpitala? – Średni koszt zabiegu to 6 217 zł – mówi Marek Jakubowicz, rzecznik POW NFZ.

W dodatku może go wykonać nawet początkujący lekarz. Do tego dochodzi długa hospitalizacja i rehabilitacja, więc dla wielu szpitali to czysty zysk. Niestety, w ciągu roku od amputacji co piąty pacjent umiera, a tym co przeżyją, renty płaci ZUS, a to nie obciąża budżetu NFZ.

Szacuje się, że w Polsce żyje około 80 000 – 100 000 osób po amputacji nogi lub ręki. Każdego roku dokonuje się u nas około 14 000 amputacji kończyn, co oznacza, że w zasadzie co godzinę ktoś z nas traci kończynę.

– Właśnie dlatego tak ważne jest, aby pacjenci zaczęli zwracać większą uwagę na pierwsze symptomy chorób naczyniowych oraz częściej i wcześniej niż do tej pory korzystali z badań diagnostycznych – mówi dr n. med. Adam Uryniak, ordynator Rzeszowskiego Centrum Chirurgii Naczyniowej i Endowaskularnej PAKS IX. – Istnieje wtedy dużo większa szansa na ich wyleczenie i szybki powrót do zdrowia. 

Niedokrwienie kończyn dolnych objawia się bólem jednej lub obu kończyn dolnych podczas chodzenia. Zlokalizowany jest najczęściej w łydkach, udach lub pośladkach, ustępuje po zatrzymaniu się i krótkim odpoczynku. Do niedawna był chorobą dotyczącą głównie mężczyzn, obecnie coraz częściej występuje u kobiet. Choroba zaczyna pojawiać się też coraz wcześniej, atakując ludzi już przed 40. rokiem życia. Zaniepokoić powinny również trudno gojące się ranki, np. po skaleczeniu.

Anna Moraniec

• Region