Pacjent z noA?em w brzuchu musi czekaA�

RZESZA�W. PielA�gniarki alarmujA�: A?ycie chorych jest zagroA?one. Co dzieje siA� w najwiA�kszym na Podkarpaciu szpitalu?A�

A?atanie brakA?w kadrowych przez rotowanie pielA�gniarek z oddziaA�u na oddziaA� to codziennoA�A� w Klinicznym Szpitalu WojewA?dzkim nr 2 w Rzeszowie. Pacjent z noA?em w brzuchu czy krwiakiem mA?zgu czekajA�cy kilka godzin na zabieg, bo brakuje obsady zespoA�u anestezjologicznego, lub asysta przy zabiegu przypadkowej osoby zamiast pielA�gniarki anestezjologicznej w KSW nr 2 staje siA�, wedA�ug personelu, normA�.

– Od czerwca nie ma miesiA�ca, A?ebyA�my jako zwiA�zki zawodowe nie pisaA�y pism o zwiA�kszenie liczby pielA�gniarek do pielA�gniarki naczelnej, pana dyrektora, do pana marszaA�ka. I nic. Dlatego postanowiA�yA�my, A?e o pomoc zawoA�amy gA�oA�no na A�amach prasy, bo lada dzieA� moA?e dojA�A� do tragedii, ktoA� bA�dzie miaA� mniej szczA�A�cia i nie przeA?yje zwA�oki w udzieleniu mu pomocy – mA?wiA� przewodniczA�ce zwiA�zkA?w zawodowych w placA?wce.

Impulsem do wypowiedzi przewodniczA�cych zwiA�zkA?w: NSZZ a�zSolidarnoA�A�a�?, OgA?lnopolskiego ZwiA�zku PielA�gniarek i PoA�oA?nych oraz OgA?lnopolskiego ZwiA�zku PracownikA?w BlokA?w Operacyjnych Anestezjologii i Intensywnej Terapii byA� artykuA� w Super NowoA�ciach z 6.12.2017 r. pod wymownym tytuA�em a�zSkrajna nieodpowiedzialnoA�A�, czy zupeA�ny brak nadzoru?a�?, wywoA�any interwencjA� dziadka maA�ego pacjenta szpitala, ktA?ry przygotowany do badania rezonansem w znieczuleniu ogA?lnym nagle a�zspadA�a�? z grafika diagnostyki, bo jak mu powiedziano a�zo godzinie 13 nie byA�o juA? pielA�gniarki anestezjologiczneja�?. TA� dziwnA� prawdA� (jak na lecznicA� ze szpitalnym oddziaA�em ratunkowym i centrum urazowym) potwierdziA�a na A�amach Super NowoA�ci pani dyrektor MaA�gorzata Przysada mA?wiA�c, A?e pielA�gniarka co prawda skoA�czyA�a dyA?ur, ale opuA�ciA�a stanowisko pracy bez wiedzy naczelnej pielA�gniarki i jej samej (czy kaA?da pielA�gniarka w takim razie powinna po kaA?dym zakoA�czonym dyA?urze pytaA� o zgodA� pA?jA�cia do domu naczelnej czy dyrektora?). Pani dyrektor dodaA�a rA?wnieA?, A?e gdyby wiedziaA�a, A?e nie ma w tym dniu zabezpieczenia anestezjologicznego, to wydaA�aby schodzA�cej z dyA?uru pielA�gniarce polecenie pozostania po godzinach pracy, na tzw. nadgodziny. WypowiedA? pani dyrektor oburzyA�a nie tylko samA� zainteresowanA�, ale i zwiA�zki zawodowe dziaA�ajA�ce w szpitalu.

W ciA�gu pA?A� roku z pracA� poA?egnaA�o siA� 105 pielA�gniarek
– Pani dyrektor sugeruje mi zaniechanie obowiA�zkA?w, a zabrakA�o jej odwagi, by powiedzieA�, A?e staA�o siA� to z powodu drastycznej redukcji personelu i likwidacji godzin nadliczbowych – mA?wi pielA�gniarka. – Jak drastycznie, A�wiadczy mA?j przykA�ad. OtA?A? w tym dniu (4 grudnia), ok. godz. 9:30 pielA�gniarka koordynujA�ca odebraA�a telefon od naczelnej, by wysA�aA�a pielA�gniarkA� do rezonansu. Mnie, z sali przygotowawczej, gdzie byA�am przy wybudzaniu dziecka po zabiegu, zastA�piA�a pielA�gniarka koordynujA�ca, a ja zostawiA�am swoje miejsce pracy i udaA�am siA� do asysty lekarzowi anestezjologowi w pracowni rezonansu magnetycznego. Pani koordynujA�ca poinformowaA�a pielA�gniarkA� naczelnA�, A?e ja pracujA� do godz. 13 (takA� miaA�am informacjA�). UdaA�am siA� do pracowni, gdzie za chwilA� rozpoczA�A�o siA� badanie dzieci. Ok godz. 12:40 otrzymaA�am telefon od koordynujA�cej, A?e sA� w trakcie szukania pielA�gniarki, ktA?ra mogA�aby mnie zmieniA�. Niestety, nikogo wolnego nie znaleziono, nie otrzymaA�am A?adnego polecenia czy proA�by abym zostaA�a dA�uA?ej, o godzinach nadliczbowych teA? nikt nie wspomniaA� (sama nie mogA�am zadecydowaA� o pozostaniu w pracy dA�uA?ej). Lekarz uznaA�, A?e skoro nie ma nikogo za mnie, to nie bA�dzie robionych wiA�cej badaA�. Po zakoA�czonej pracy udaA�am siA� do domu. Nie miaA�am prawa bez polecenia sA�uA?bowego pozostaA� do znieczulenia.

– Potwierdzam, A?e w poszukiwaniu pielA�gniarki anestezjologicznej dzwoniono wtedy na oddziaA� intensywnej opieki medycznej. Akurat byA�yA�my tam z PaA�stwowA� InspekcjA� Pracy, ktA?rA� wezwaA�yA�my, by sprawdziA�a czy nie sA� A�amane prawa pracownicze i by pokazaA� w jakich warunkach musimy pracowaA�. W jednej z sal na OIOM-ie byA�o wtedy 6 pacjentA?w pod respiratorem, z ktA?rych jeden hemodializowany i jeden o wadze ok. 260 kg. Do opieki nad nimi byA�y tylko 2 pielA�gniarki. To krytyczne minimum, ktA?re w kaA?dej chwili moA?e doprowadziA� do dramatu – mA?wi przewodniczA�ca OZPBOAiIT.

Takie sytuacje zdarzajA� siA� niemal na co dzieA�. Trzy dni pA?A?niej, w czwartek z planowanych 4 zabiegA?w na kardiochirurgii na dwA?ch stoA�ach odbyA� siA� tylko jeden. PowA?d? – Brak zespoA�u anestezjologicznego, to siA� powtarza nagminnie, to stan permanentny i wszyscy o tym wiedzA�. Mamy pisma z czerwca, sierpnia, wrzeA�nia, ostatnie z 30 listopada, A?e nie bA�dzie miaA� kto znieczulaA�, bo brakuje piA�ciu pielA�gniarek. O przywrA?cenie nadgodzin pisaA� kierownik OIOM-u, bo przy tym stanie kadrowym nie jest w stanie zabezpieczyA� oddziaA�u, gdzie leA?A� najciA�A?ej chorzy, takA?e noworodki z ciA�A?kimi wadami wrodzonymi. Niestety, pisemne proA�by zostajA� bez echa.

PrzewodniczA�ca OgA?lnopolskiego ZwiA�zku Zawodowego PielA�gniarek i PoA�oA?nych dodaje, A?e musiaA�o dojA�A� do takiej sytuacji bo od czerwca 2017 z pracA� poA?egnaA�o siA� 105 pielA�gniarek (nie przedA�uA?one umowy lub pielA�gniarki same nie chciaA�y przedA�uA?aA� umowy o pracA�), ok. 82 pielA�gniarki pozostajA� na dA�ugim zwolnieniu lekarskim z powodu ciA�A?y czy powaA?nej choroby i na urlopach macierzyA�skich, ubyA�o wiA�c juA? ok. 200 pielA�gniarek.

Rzucane sA� z oddziaA�u na oddziaA�
PrzewodniczA�ce zwiA�zkA?w dodajA�, A?e z powodu duA?ych brakA?w kadrowych pielA�gniarki sA� stale rotowane. – IdA�c do pracy nie wiemy, na jaki oddziaA� trafimy. To bardzo stresujA�ce, najgorzej gdy trafi siA� na trudne oddziaA�y takie jak: onkohematologia dzieciA�ca, kardiochirurgia, intensywna terapia czy salA� pooperacyjnA� dorosA�ych, gdzie leA?A� chorzy w bardzo ciA�A?kich stanach. TrafiajA� tam dziewczyny z a�zA�apankia�?, czasem z poradni, ktA?re od lat nie miaA�y do czynienia z zakA�adaniem cewnikA?w czy asystowaniem przy zakA�adaniu vascuportA?w (wkA�ucie centralne), ktA?re nie wiedzA� jak podpiA�A� aparaturA� medycznA�, podaA� odpowiedni lek, a dziaA�aA� trzeba natychmiast, nie ma czasu na zadawanie pytaA�, czA�sto nie ma kogo zapytaA� (na onkohematologii bywa na dyA?urze pA?A�tora pielA�gniarskiego etatu). PielA�gniarki po takich dyA?urach na a�zobcycha�? oddziaA�ach czA�sto biorA� leki uspokajajA�ce, czasami same potrzebowaA�yby reanimacji – dodajA� z sarkazmem.

Kobiety opowiadajA� jak ciA�A?ko opiekowaA� siA� dwA?m pielA�gniarkom 30-A�A?A?kowym oddziaA�em neurologicznym, gdzie leA?A� pacjenci sparaliA?owani, po udarach. MA?wiA�, A?e czA�sto sA� odrywane od jednego zabiegu, by iA�A� do drugiego a�zna ostroa�?, bo nie ma A?adnych rezerw, A?e sA� sytuacje gdy pielA�gniarka instrumentariuszka myje siA� do kolejnego zabiegu gdzie dostaje jako osobA� pomagajA�cA� np. paniA� gospodarczA�? Czy to normalne? Zgodne ze standardami? Czy bezpieczne dla pacjenta? Czy tak powinno siA� pracowaA� w duA?ym klinicznym szpitalu? To horror co siA� u nas dzieje – mA?wiA�.

I dodajA�, A?e w 2016 roku przy duA?o wiA�kszej obsadzie pielA�gniarskiej wypracowaA�y ok. 22 500 godzin nadliczbowych. PozostawaA�y po godzinach nie dla swojego widzimisiA�, tylko dlatego bo byA�a taka potrzeba – nasz szpital byA� czA�sto ostatniA� deskA� ratunku dla najciA�A?ej chorych pacjentA?w, ktA?rych nie przyjA�A�y inne placA?wki. A teraz? Teraz chce siA� zrobiA� powiatowy szpitalik, segregujA�c pacjentA?w i przyjmujA�c tych bardziej opA�acalnych, i mA?wiA� to z caA�A� odpowiedzialnoA�ciA�, poniewaA? na Radzie SpoA�ecznej zadaA�am pytanie czy nasz szpital bA�dzie nadal przyjmowaA� wszystkich pacjentA?w i usA�yszaA�am stanowcze a�zniea�? – mA?wi jedna z przewodniczA�cych.

Anna Moraniec

ZOBACZ: „Szybka riposta dyrektora szpitala”

• Rzeszów