Recepty zza grobu

KRAJ, PODKARPACIE. Kolejna afera w NFZ. Zmarli lekarze wystawiali recepty dla nieżyjących pacjentów.

Tylko w 2015 roku zmarli lekarze „wystawili” ponad 75 tys. recept. Aż 11 tys. 302 recepty wystawiono na zmarłych pacjentów, a koszty refundacji wyniosły ponad 708 tys. zł. – Proceder dotyczył wszystkich województw, także Podkarpacia – mówi Andrzej Trojanowski, rzecznik prasowy Delegatury NIK w Rzeszowie.

NFZ nie ustosunkował się jeszcze do wykrytych uchybień, mimo że na nieprawidłowości w systemie weryfikacji w funduszu NIK zwracała uwagę już w 2014 roku.

Absurd goni absurd
W spisie nieprawidłowości wyszczególnionych w ostatnim raporcie (większość dotyczyła faktu, że zwiększenie o ponad 4 mld zł (w tym 1,5 mld zł z funduszu zapasowego) wartości umów zawartych przez NFZ ze świadczeniodawcami oraz wprowadzenia od 1 stycznia 2015 r. tzw. pakietu kolejkowego dostęp pacjentów do świadczeń zdrowotnych w 2015 r., w większości rodzajów oddziałów szpitalnych i poradni specjalistycznych, nie poprawił się. Przeciwnie – średni czas oczekiwania na niektóre świadczenia wydłużył się i był zróżnicowany w zależności od województwa). Jedna z nich budzi wyjątkowe zdziwienie. Otóż kontrolerzy NIK wykryli, że zmarli lekarze masowo wystawiali recepty, a także, że recepty wystawiano na zmarłych pacjentów. Absurdalną praktykę udało się wychwycić porównując PESEL-e osób zmarłych, pozyskane z ministerstwa spraw wewnętrznych i NFZ, z danymi osób, które wystawiały, bądź na które wystawiono świadczenia.

Jak doszło to tej sytuacji?
Według Najwyższej Izby Kontroli, fundusz powinien sukcesywnie przeprowadzać analizy dotyczące zakresu refundowanych recept. – Czynności wyjaśniające w oddziałach wojewódzkich funduszu zaś zaczęto robić dopiero w trakcie kontroli – wyjaśnia biuro prasowe NIK.

Do końca I półrocza 2016 roku NFZ miał także wdrożyć Rejestr Usług Medycznych, który powinien zapewnić autoryzacje wykonania świadczeń. Mimo że wprowadzenie programu RUM zostało przewidziane w ustawie o systemie informacji o ochronie zdrowia, system nie został uruchomiony. Na nieskuteczną weryfikację i autoryzacje recept, NIK zwracał uwagę już podczas kontroli w 2014 roku.

Anna Moraniec

• Region